Телефон Регистратуры:
+375 (29) Показать
+375 (44) Показать
8 (0152) Показать
Адрес:
г. Гродно, ул. К. Маркса 29, пом. 1
(остановка "Дом связи", вход с правого торца)
График работы:
Пн - Пт с 9.00 до 20.00
Сб с 10.00 до 17.00

Хирургия (медикаментозная инъекционная склеротерапия варикозно измененных сосудов конечностей)

Склеротерапия варикозно измененных вен конечностей

 в медицинском центре «ОртоМед»

  Уважаемые гродненцы и жители Гродненской области !!! Мы, с большим удовольствием, рады Вам сообщить, что в нашем медицинском центре «ОртоМед»  с 8 января 2019 года вводится новый вид медицинской деятельности по направлению сосудистая хирургия. Пациентам предлагается первичный и повторный прием врача сосудистого хирурга, а также проведение манипуляции инъекционной склеротерапии варикозно измененных сосудов конечностей. Вам готовы прийти на помощь высококвалифицированные врачи с большим практическим опытом работы: Радилович Владимир Михайлович, врач высшей квалификационной категории, Ославский Андрей Иванович, врач первой квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

         Варикозная болезнь нижних конечностей – это хроническое заболевание вен ног, которое характеризуется их структурными и функциональными изменениями, которое неуклонно прогрессирует и приводит к хронической венозной недостаточности. Это одна из наиболее  частых хирургических патологий – ей страдает каждый третий житель планеты. Согласно европейским статистическим данным хирургических стационаров, женщины болеют в 6-7 раз чаще мужчин, однако по мнению практических хирургов эта информация несколько ошибочна, так как предполагается, что мужчины страдают варикозом в равной с женщинами степени, однако косметический вопрос их волнует меньше, поэтому они обращаются к врачам реже – только тогда, когда имеются выраженные проявления хронической венозной недостаточности.

Причины и механизмы развития болезни

       Варикозная болезнь  нижних конечностей  бывает:

  • первичной  и возникает вследствие каких-либо врожденных нарушений      структуры венозной стенки или недостаточности клапанного аппарата вен;
  • вторичной или приобретеной, когда вследствие воздействия многих неблагоприятных факторов на организм развивается поражение сосудов.

     Необходимо знать эти неблагоприятные факторы, которые увеличивают нагрузку на вены, снижают их тонус, способствуют венозному застою крови:

  1. тяжелый физический труд;
  2. длительное пребывание человека в положении стоя или в положении сидя;
  3. частые переохлаждения;
  4. использование обуви с каблуком выше 4 см.;
  5. курение;
  6. ожирение и избыточная масса тела;
  7. хронические заболевания, требующие применения гормональной терапии.

         К фактору, провоцирующему варикозную болезнь следует отнести беременность, а также следует помнить о наследственности (варикозная болезнь передается по наследству).

        

         Следует знать и понимать, что по артериям кровь течет активно за счет насоса - сердца, а по венам кровь оттекает пассивно — за счет достаточного тонуса венозной стенки, расположения вен вдоль мышц и имеющихся клапанов внутри вен. Такой механизм венозного оттока носит понятие мышечно-венозной помпы.   

         Под воздействием неблагоприятных факторов в венах повышается гидростатическое давление, возникает недостаточность клапанов, что в свою очередь приводит к венозному застою крови и увеличению диаметра сосудов. В результате отток крови по поверхностным венам затрудняется, кровь из глубоких вен забрасывается в поверхностные – они переполняются, чрезмерно растягиваются, извиваются и образуют расширения различной формы. При прогрессировании болезни застой крови приводит  к нарушению питания (трофики) тканей нижних отделов конечностей – кожа пигментируется, пересыхает, возникают дерматиты, экзема, а в запущенной стадии – трофические язвы.

         Самое опасное осложнение варикозной болезни — это формирование тромбов, которые могут вызывать флебиты - воспаление вен, а зачастую являются причиной мучительных страданий пациента, т.к. тромбы с током крови могут разноситься по всему организму попадая в различные органы (легкие, сердце, головной мозг, кишечник и др.), а зачастую являются причиной гибели пациента от тромбоэмболии, инфарктов и инсультов.

 

Клинические проявления заболевания

         В зависимости от степени выраженности поражения вен различают 3 стадии варикозной болезни:

1-стадия относительной компенсации;

2-стадия субкомпенсации;

3-стадия декомпенсации.

         На первой стадии болезни пациенты предъявляют жалобы исключительно  на косметические дефекты- сосудистые звездочки, змеевидную деформацию подкожных венозных стволов, которая появляется в вертикальном положении больного, чаще после физической или статической нагрузки , а также к вечеру. Субъективные ощущения на этой стадии у больных отсутствуют. Синдром «усталых ног» - это один из основных признаков первой стадии варикозной болезни, когда к концу трудового дня человек ощущает тяжесть и неприятные ощущения в нижних конечностях и старается ногам придать возвышенное  положение, положив на спинку дивана либо подушку, тем самым улучшив отток венозной крови.

         На второй стадии жалоб у пациента прибавляется, они становятся более выраженными. Пациенты отмечают:

  • утомляемость;
  • тяжесть в нижних конечностях, особенно после нагрузки на них или к вечеру;
  • чувство покалывания, ползания мурашек в нижних отделах ног;
  • отечность стоп и нижней трети голеней;
  • боли в этих отделах ног средней интенсивности, распирающего характера;
  • судороги мышц стопы и голени, особенно ночью.

         Визуально на второй стадии варикозной болезни определяется заметное расширение, витиеватость подкожных вен, максимально выраженное в положении стоя, то есть при наибольшей нагрузке на венозный аппарат.

     На третей стадии визуальное расширение вен определяется постоянно, имеют место устойчивые отеки конечностей ниже места локализации патологии. К этим симптомам добавляются и расстройства питания кожи – она становиться сухой, тонкой, гиперпигментированой, возможно появление язвенных дефектов — трофических язв, в основном на передне-внутренней поверхности нижней трети голени (наиболее часто над внутренней лодыжкой). Больных беспокоят быстрая утомляемость, выраженная тяжесть в конечностях, особенно заметная в вертикальном положении и при ходьбе, а также выраженные отеки.

 

Предложение от сосудистых врачей хирургов  медицинского центра «ОртоМед»  в лечении  варикозной болезни нижних конечностей

           Когда Вы у себя заметили первые признаки варикозной болезни, или Вы знаете о существующей проблеме с венами - не медлите и записывайтесь на прием к врачу сосудистому-хирургу нашего центра.  После беседы с Вами, выявления причин заболевания, внешнего осмотра будет выполнено ультразвуковое исследование. Это наиболее точный и доступный по цене метод, позволяющий максимально полно охарактеризовать картину кровотока в сосудах конечностей.

            В медицинском центре «ОртоМед»  ультразвуковое исследование сосудов Вам проведет Лопухова Татьяна Николаевна – врач УЗ диагностики первой квалификационной категории с 20- летним опытом практической работы на новом УЗ аппарате экспертного класса, имеющем высокую разрешающую способность и позволяющий наиболее точно выявить нарушения кровотока. Выполняются следующие виды УЗ - исследований:

  • ультразвуковая допплерография ( посредством ее судят о проходимости вены и наличии или отсутствии заброса крови из глубоких вен в поверхностные);
  • дуплексное сканирование с цветным картированием потоков ( это «золотой» стандарт диагностики, с помощью которого несложно оценить состояние поверхностных и глубоких вен, увидеть клапаны, определить диаметр сосуда и убедиться в наличии или отсутствии в вене тромбов).

         После выполненного в полном объеме обследования, врач сосудистый хирург определит индивидуально  для Вас программу лечения варикозной болезни. В том числе определит показания к склеротерапии.

         Склеротерапия – один из наиболее эффективных  на сегодняшний день методов лечения варикозной болезни сосудов нижних конечностей. Метод отличается безболезненностью и отсутствием травматичности. Склеротерапия – это нехирургический и в тоже время высокоэффективный метод лечения, который позволяет выключить вену из кровотока и устранить симптомы заболевания.  Во время манипуляции в пораженный сосуд с помощью инъекционного шприца с тонкой иглой вводится лекарственное вещество, которое приводит к склеиванию и последующему рубцеванию венозной стенки. За один сеанс обычно делается  от 2 до10 инъекций , в зависимости от выраженности патологического процесса. Процедура продолжается в среднем 10-20 минут. Обычно ограничиваются только одним сеансом склеротерапии. Но врач, при необходимости, может назначить  повторный сеанс.  На сегодняшний день существует определенное  количество высоко эффективных склерозирующих  препаратов, прошедших клинические испытания и одобренных МЗ Республики Беларусь: этоксисклерол, фибровейн, тромбовар.

         Особенно важно наблюдение пациента в периоде после проведения склеротерапии. Чтобы добиться хорошего клинического результата непосредственно после процедуры склеротерапии и на протяжении   минимум 2-х месяцев пациент должен использовать специальное компрессионное белье — противоварикозные чулки или колготы. Это нужно для того, чтобы улучшить отток венозной крови конечности и способствовать сосудистой стенке склеиться. Эластические бинты для этого не подойдут, так как требуют правильного наложения и постоянного контроля. Необходимый компрессионный трикотаж в широком ассортименте Вы сможете приобрести  в нашем ортопедическом салоне «Ортос», который располагается на территории  медицинского центра «ОртоМед».  Грамотные продавцы – консультанты  салона «Ортос» помогут Вам подобрать эти изделия по вашему размеру и классу компрессии.

         К сожалению, для проведения склеротерапии существуют определенные противопоказания:

  1. беременность и лактация;
  2. тромбоз и тромбофлебит глубоких вен;
  3. аллергия на склерозанты;
  4. гнойно-воспалительтные очаги на коже ног.

          Подробные рекомендации Вашего поведения после проведенной манипуляции склеротерапии, режиме труда и отдыха, применению медицинских препаратов, а также любую другую интересующую Вас информацию по лечению варикозной болезни Вы получите непосредственно у врача сосудистого хирурга на приеме в нашем медицинском центре «ОртоМед» г.Гродно.

                            Приходите к нам, мы знаем как Вам помочь!